可提前检测乳腺癌转移复发的新方法
达30%的乳腺癌患者在初次治疗后复发。目前还没有敏感可靠的检测方法来监测这些患者，并在明显复发前检测远处转移。在这里，我们展示了个性化循环肿瘤DNA (ctDNA)分析在乳腺癌复发检测中的应用。
高达30%的乳腺癌患者在初次治疗后复发。目前还没有敏感可靠的检测方法来监测这些患者，并在明显复发前检测远处转移。在这里，我们展示了个性化循环肿瘤DNA (ctDNA)分析在乳腺癌复发检测中的应用。
方法
49例原发性乳腺癌患者在手术和辅助治疗后被招募。每6个月收集一次血浆样本(n = 208)，为期4年。通过ultradeep测序(平均>10万x)，从原发性肿瘤全外显体数据中选择16个突变体，在连续血浆中测试ctDNA的存在情况。
结果
18例复发患者中16例(敏感性89%)在临床或影像学复发前检测到血浆ctDNA;转移性复发的预测前置期可达2年(中位数8.9个月;范围0.5 - -24.0个月)。在156个血浆样本中，31例非复发患者在任何时间点都没有ctDNA阳性(特异性为100%)。在本研究中未发现的两例复发患者中，第一例仅发生局部复发，而第二例患者发生骨复发，并在采血前仅13天完成化疗。
结论
本研究表明，针对乳腺癌患者的特异性ctDNA分析是一种敏感、特异的疾病监测方法。更重要的是，2年的早期检测为治疗干预提供了一个可能的窗口。
本文由金宝搏网站登录技巧 翻译整理
原文来源：DOI:10.1158/1078-0432.CCR-18-3663PublishedJuly 2019
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