肿瘤

JSCO主席Yuichiro Ohe教授:精准医学在肿瘤治疗中的短期与长期目标

作者:廖莉莉 来源:中国医学论坛报 日期:2015-09-17
导读

         在肿瘤治疗中,精准医学应用最重要的领域为针对驱动基因突变而进行的靶向治疗,例如,具有EGFR突变和具有ALK融合基因的NSCLC,淋巴瘤,结肠癌,肾细胞癌等,以及BRAF突变的恶性黑色素瘤,RET融合基因的甲状腺癌等。其中,EGFR突变和ALK融合基因的NSCLC及BRAF突变的恶性黑色素瘤已经存在具有较高治疗效果的标准治疗方法。

关键字:  精准医学 | 肿瘤治疗 |  

       

Yuichiro Ohe 教授

        Q1:精准医学概念的涵义与理解

        Yuichiro Ohe教授:精准医学是今年医学领域最为热议的一个关键词,美国总统奥巴马在今年的国情咨文中提到了这个概念。精准医学的概念是由个体化医学的概念衍生而来。

        Q2:精准医学在肿瘤治疗中应用的优势与差距

        Yuichiro Ohe教授:在肿瘤治疗中,精准医学应用最重要的领域为针对驱动基因突变而进行的靶向治疗,例如,具有EGFR突变和具有ALK融合基因的NSCLC,淋巴瘤,结肠癌,肾细胞癌等,以及BRAF突变的恶性黑色素瘤,RET融合基因的甲状腺癌等。其中,EGFR突变和ALK融合基因的NSCLC及BRAF突变的恶性黑色素瘤已经存在具有较高治疗效果的标准治疗方法。

        其他驱动基因比较少见且不易找到携带这些驱动基因的患者。但是,针对这类少见基因突变的靶向药物却十分有效,例如,针对具有ROS1 融合基因的NSCLC 药物——克唑替尼,尽管具有这类突变的患者只占NSCLC患者较小一部分。

        日本的监管部门似乎仍认为一对一的比较分析对新药审批十分重要,这种观念显然有些过时,亟需尽快改变。

        Q3:精准医学在肿瘤治疗中的短期与长期目标

        Yuichiro Ohe教授:我认为精准医学的短期目标是“ 应用多元诊断技术建立携带驱动基因突变的筛查系统”。长期目标是利用具有驱动基因改变的靶向药物“治愈癌症患者”。

        世界许多国家目前已经开展了有关这种筛查的研究,但是以临床实践为基础的筛查研究还未开展。

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