患者,女,25岁,因“反复腹胀、腹痛、呕吐1月余,再次发作1天”入院。患者近1个月来无诱因反复出现腹部胀痛不适,伴恶心、呕吐,症状多于餐后3~4小时后出现,呕吐...
患者男性,48岁,因“反复上腹部不适,嗳气10余年,加重2月”就诊。当地医院消化内镜医师诊断:“性质不明的胃窦病变”。我们消化内镜医师进行了集体讨论,先后安排了...
深在性囊性胃炎在临床上十分罕见,易与胃淋巴瘤、Ménétrier 病、间质瘤或浸润型胃癌相混淆。临床医师了解深在性囊性胃炎,掌握其内镜下表现,并对患者施予超声...
患者,男,65岁,因“20天内呕血3次,总量约2000 ml,伴出汗、晕厥”急诊入院。病史 患者于入院20天前发生呕鲜红色血一次,伴解黑便,总量约800 ml,...
临床表现患者女性,83岁,因呕血、失血性休克到我院就诊。 对患者进行液体复苏后,行上消化道内镜检查,镜下发现十二指肠球部有一病变(图1)。 问题该患者的诊断是什...
患者女性,38岁,因“间断腹痛,伴恶心、呕吐3年余”入院治疗。血糖7.8 mmol/L,其他血象、电解质及血淀粉酶检查均未见异常。腹部B超:慢性胰腺炎、胰管扩张...
患者女性,40岁,主诉“左侧腹股沟肿痛”。患者于1个月前出现不适症状,食欲下降,体重减轻,有间歇性发热,伴寒战及左下腹痛。体格检查:发热,呼吸急促,心动过速。左...
患者女性,32岁,因“持续中上腹痛6小时”,以“急性胰腺炎”收入院。腹部平坦,Grey-Turner征(-),Cullen征(-),腹肌紧张,中上腹、左上腹压痛...
1例青年男性患者反复发热、腹泻1年,抗感染治疗无效,以“溃疡性结肠炎”接受治疗,症状一度得以缓解。请读诊治过程中的“一波三折”――发热、腹泻、脓血便、消化道出血...
体格检查、心电图以及包括肝功能试验的血液检查均正常。鉴于患者最近被诊断为前列腺癌,故临床上首先须排除胰头部转移性癌或原发性癌所导致的梗阻性黄疸。答案诊断为胃十二...
患者男性,56岁,因“反复右上腹痛12年,加重2周”入院。患者于12年前无明显诱因出现右上腹痛,发作时服用温开水或消炎利胆药物可缓解,症状反复发作,无进行性加重...
患者女性,39岁,因进行性右上腹痛,伴腹胀、恶心、纳差6个月来我院就诊。既往体健,有吸烟史及痛经史,否认肠紊乱。查体:腹部饱满,右上腹部有压痛。实验室检查:全血...
患者男性,70岁,因进行性黄疸伴瘙痒6周就诊。既往体健。查体:黄疸,近6周体重下降3 kg。生化检查显示,γ-谷氨酰胺转移酶水平为604 IU/L(正常值
患者女性,79岁,因“反复中上腹痛10月,加重伴腰背放射痛3月余”入院。患者于2006年12月无明显诱因出现中上腹钝痛,夜间及餐后加重,屈膝卧位缓解,无畏寒、发...
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