心血管

ARD:急性焦磷酸钙晶体关节炎患者心血管事件的风险

作者:佚名 来源:MedSci梅斯 日期:2022-05-28
导读

          目的:广泛定义的焦磷酸钙沉积(CPPD)疾病与心血管(CV)事件的风险增加有关。该研究目的在于调查患有急性CPP结晶性关节炎(CPPD的急性表现)患者的CV事件风险。

关键字:  心血管事件 

        目的:广泛定义的焦磷酸钙沉积(CPPD)疾病与心血管(CV)事件的风险增加有关。该研究目的在于调查患有急性CPP结晶性关节炎(CPPD的急性表现)患者的CV事件风险。

        方法:使用1991-2017年Mass General Brigham电子健康记录(EHR)数据的队列研究。使用已发表的机器学习算法识别出患有急性CPP晶体关节炎的患者,阳性预测值为81%。匹配比较对象的EHR进入年份和急性CPP结晶性关节炎患者的索引日期(首次阳性滑液CPP 结果或提及“假性痛风”或匹配遭遇)。主要不良心血管事件(MACE)是非致命性心血管事件(心肌梗塞、急性冠状动脉综合征、冠状动脉血运重建、中风)和死亡的复合事件。研究者估计了MACE、非致命CV事件和死亡的发病率(IR)和调整后的风险比,允许在0-2年和2-10年进行差异估计。敏感性分析包括:(1)在门诊就诊时诊断为急性CPP 晶体关节炎的患者,(2)具有相关医疗保险数据的患者,2007-2016年和(3)在 CV 危险因素数量上匹配的患者。

        结果:研究者将1200名急性CPP晶体关节炎患者与3810名比较者进行匹配。0-2年 MACE的IR在急性CPP结晶性关节炎中为91/1000人年 (p-y),在对照组中为59/1000人年(p-y)。在第2-10年,急性CPP结晶性关节炎中MACE的IR为58/1000 年,对照组为 53/1000 年。急性CPP晶体关节炎与0-2年MACE风险增加(HR 1.32, 95% CI 1.01 -1.73)和0-2年非致命性CV事件(HR 1.92, 95% CI 1.12-3.28)和2-10年(HR 2.18, 95% CI 1.27 -3.75),但不是死亡显著相关。敏感性分析的结果与主要分析相似;在仅门诊患者的分析中,非致命性CVE的风险在2-10年显著升高,但在0-2年没有。

        结论:急性CPP晶体关节炎与非致命性CV事件的短期和长期风险升高显著相关。

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