红肉摄入少，结直肠癌死亡风险高
据JAMA Oncology 2018年4月12日发表的一项观察性研究结果显示，良好的饮食习惯和运动习惯可能会提高结肠癌患者的生存率。 III期结肠癌患者，与美国癌症协会(ACS)饮食和运动指南的生活方式高度一致的患者比生活方式不一致患者的死亡相对风险降低了42%。 这项新研究将允许以前就饮食和运动提供模糊建议的医生更加准确，并且每天推荐5～6份水果和蔬菜，每周推荐150分钟运动。 该试验是癌症
据JAMA Oncology 2018年4月12日发表的一项观察性研究结果显示，良好的饮食习惯和运动习惯可能会提高结肠癌患者的生存率。
III期结肠癌患者，与美国癌症协会(ACS)饮食和运动指南的生活方式高度一致的患者比生活方式不一致患者的死亡相对风险降低了42%。
这项新研究将允许以前就饮食和运动提供模糊建议的医生更加准确，并且每天推荐5～6份水果和蔬菜，每周推荐150分钟运动。
该试验是癌症和白血病B组(CALGB)89803研究，这是一项对大约20年前开始接受伊立替康治疗的结肠癌患者进行的化疗试验。然而，作为本研究的一部分，在化疗期间和之后在临床中进行了生活方式调查。共有992名患者被纳入进行观察性研究。
在7年的中位随访期间，有335例复发，299例死亡，其中43例死亡未复发。与ACS指南评分较差的患者相比(0～1; n=262;26%)，优良评分(5～6; n=91;9%)的患者的死亡相对风险降低42%(风险比[HR]，0.58;趋势P = 0.01)，无病存活期改善(HR，0.69;趋势P=0.03)。
研究作者报道，高度坚持ACS指南(5分～6分)与5年死亡风险绝对降低9.0%相关，得分为0～4。
为了比较基于生活方式选择的结果，研究人员根据以下因素为每位患者指定了ACS指南评分：体重指数，体力活动，摄入蔬菜、水果、全谷物、红肉和加工肉类。如上所述，分数范围从0～6，数字越高表示行为越健康。
研究人员还独自研究了这些因素与结肠癌死亡的关系。
体重指数(BMI)为25.0～29.9的患者的死亡风险低于BMI 30或更高的患者。与戒酒的患者相比，重度饮酒者的死亡风险无统计学显著增加，而饮酒量低至中等程度的患者的死亡风险无统计学显著降低。
每天消耗5份或更多的蔬菜和水果似乎很有帮助，但红色和加工肉类的调查结果与预期相反。结肠癌后红色和加工肉类摄入量低与死亡风险增加有关。
研究人员表示，更高的蛋白质摄入量可能对癌症幸存者有益。因此，红肉与结肠癌死亡率呈负相关，尽管与结肠癌发病率呈正相关。
参考文献：Erin L. Van Blarigan, ScD et al. Association of Survival WithAdherence to the American Cancer Society Nutrition and Physical ActivityGuidelines for Cancer Survivors After Colon Cancer Diagnosis. JAMA Oncol. Published online April 12, 2018.doi:10.1001/jamaoncol.2018.0126
https://jamanetwork.com/journals/jamaoncology/fullarticle/2678094
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