依洛昔巴特(Elobixibat)对慢性便秘患者血清和粪便胆汁酸水平及便秘症状的影响
胆汁酸 (BA) 是刺激结肠分泌和运动的生理性泻药。依洛昔巴特(Elobixibat)是一种新型的、局部作用的回肠 BA 转运蛋白 (IBAT) 抑制剂，它可以阻止 BA 的肠肝循环，导致结肠 BA 积累。便秘与6岁儿童和成人的粪便或血清 BAs 减少有关，胆汁酸(BAs)是参与脂质代谢、电解质转运或结肠运动以及免疫反应的信号分子。BAs 还可以调节肠道中的微生物平衡，从而改变 BAs 的池的含
胆汁酸 (BA) 是刺激结肠分泌和运动的生理性泻药。依洛昔巴特(Elobixibat)是一种新型的、局部作用的回肠 BA 转运蛋白 (IBAT) 抑制剂，它可以阻止 BA 的肠肝循环，导致结肠 BA 积累。便秘与6岁儿童和成人的粪便或血清 BAs 减少有关，胆汁酸(BAs)是参与脂质代谢、电解质转运或结肠运动以及免疫反应的信号分子。BAs 还可以调节肠道中的微生物平衡，从而改变 BAs 的池的含量。考虑到肠道 BA 和微生物群之间的这种代谢串扰，有必要对依洛昔巴特(Elobixibat)给药后的 BA 谱调节进行表征。因此，本项研究旨在比较健康受试者和慢性便秘患者在服用 elobixibat 后的血清和粪便 BA 代谢差异，以研究 BA 谱的变化，并探索不同粪便取样方法的准确性。
本项研究纳入10名健康受试者和19名慢性便秘患者，他们接受了住院7天的治疗，在此期间他们接受的膳食中含有约60克/天的脂肪。慢性便秘患者继续住院 7 天，每天一次依洛昔巴特(Elobixibat)给药。研究评估指标包括粪便和血清胆汁酸浓度、血清 7α-羟基-4-cholesten-3-one (C4) 和成纤维细胞生长因子以及排便和便秘症状。
与健康受试者相比，慢性便秘患者的粪便总胆汁酸和初级胆汁酸显着降低。血清 C4 和成纤维细胞生长因子水平在各组之间具有可比性。依洛昔巴特(Elobixibat)治疗增加了慢性便秘患者的粪便总胆汁酸和初级胆汁酸，并降低了粪便石胆酸和血清总胆汁酸以及次级胆汁酸的水平。依洛昔巴特(Elobixibat)也将排便和其他便秘相关症状改善到几乎与健康受试者相当的水平。
本项研究证实尽管服用依洛昔巴特(Elobixibat)后患者之间C4水平相当，但与健康受试者相比，慢性便秘患者的粪便胆汁酸水平降低。依洛昔巴特(Elobixibat)治疗增加粪便胆汁酸排泄和降低血清胆汁酸浓度。依洛昔巴特(Elobixibat)治疗后便秘的改善与总胆汁酸增加有关，特别是初级胆汁酸。
原始出处：
Atsushi Nakajima. Et al.Impact of elobixibat on serum and fecal bile acid levels and constipation symptoms in patients with chronic constipation.Journal of Gastroenterology and Hepatology.2022.
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