每当流感季或传染病高发期，儿科诊室总是排起长队，家长们抱着孩子焦急等待，儿科医生忙得连喝水的时间都没有。我国儿科医疗资源长期处于紧张状态，人力不足、硬件设施落后、儿童专用药物匮乏等问题突出。家长们为孩子看病发愁，医生们在高强度工作下疲惫不堪，儿科发展的困境亟待破解……
近期，国家卫生健康委发布的《关于开展 “儿科和精神卫生服务年”行动（2025—2027年）的通知（国卫医政函〔2025〕93号）》（简称“行动”），犹如一场及时雨，为儿科领域带来新的希望。在这三年攻坚期内，儿科真的能迎来真正的春天吗？
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儿科工作被称为 “哑科”，儿童难以准确表述病情，医生诊断全靠经验和观察，工作难度大、风险高，加之薪酬待遇较低、工作负荷重，导致许多医学生不愿选择儿科专业，在职医生也因压力大而离职，进一步加剧了人才缺口。以北京为例，尽管截至2023年底，北京市儿科医生数量达到4079名，每千名常住儿童拥有儿科医生数为1.55名，较2017年底增长39.98%，但与发达国家相比仍有较大差距。
在硬件设施方面，许多医院的儿科病房空间狭小、设施陈旧，缺乏适合儿童心理特点的布置，无法缓解孩子就医时的恐惧心理。基层医院更是普遍缺乏儿童专用的医疗设备，如小型化的超声探头、呼吸机等，影响疾病诊断和治疗的精准度与效率。在药物供应上，儿科用药长期存在 “四少” 问题，即品种少、剂型少、规格少、特药少，这主要与儿童药研发困难、研发周期长、研发投入高等因素相关。儿童作为特殊用药群体，多数情况下只能使用成人药物减量，用药安全难以保障，罕见病、疑难病的儿童用药更是稀缺。
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行动明确提出，要实现儿科服务广泛覆盖。要求基层医疗卫生机构提供儿科服务的比例达到90%以上，让孩子在家门口就能享受到便捷的儿科医疗服务。二、三级公立综合医院及三级中医医院需在2025年11月底前提供儿科服务，并科学规划设置儿科门急诊和病房，配备充足医疗力量。同时，大力推进儿科医联体建设，鼓励地级市儿童医院等牵头组建医联体，实现到2027年以地级市和县（市）为单位儿科医联体全覆盖，促进优质医疗资源下沉与共享。
围绕儿童重症、肿瘤、血液病、罕见病、感染等重大疾病诊疗需求，依托省内高水平医院构建省级儿童重大疾病诊疗协作网络，覆盖所有地级市和县（市）。通过建立协作网络工作机制，完善管理制度，提升儿童重大疾病识别和诊疗水平，确保到2027年以省为单位实现儿童重大疾病诊疗协作网络全覆盖，让患儿在区域内就能得到及时有效的救治。
行动强调提供全流程儿科服务，引导医联体内儿科医师参与家庭医生团队，提高儿童签约服务覆盖率。建立0-3岁急危重症儿童24小时救治绿色通道，支持先救治后缴费，强化急诊分级分类救治，加强急诊与临床科室衔接。同时，加强医疗机构适儿化改造，优化儿科门急诊布局，强化智慧医院建设，利用信息化技术提高预约诊疗率和分时段预约精准度，提供智能就医咨询等服务，改善儿童就医体验。
加强儿科专业人才培养，在院内编制、薪酬待遇等政策上向儿科倾斜，吸引更多优秀人才。医疗机构开展符合儿童特点的特色门诊，如生长发育、精神心理等，中医医疗机构发挥中医药特色优势。在季节性疾病高发期，建立患儿就诊等候时间监测机制，开设延时和夜间及周末门诊，扩充治疗场所，基层医疗卫生机构应开尽开，保障儿科医疗服务。
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儿童处于生长发育的关键阶段，生理、心理和病理特点与成人不同，专业的儿科医疗能够准确诊断和治疗儿童疾病，保障正常生长发育，预防成年期慢性疾病的发生。从家庭层面看，孩子生病牵动全家，优质的儿科医疗服务能减轻家庭心理和经济负担，促进家庭和谐。从社会层面而言，儿童健康是社会稳定和发展的基础，良好的儿科医疗体系有助于减少社会问题和经济损失，推动社会进步。
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随着“儿科和精神卫生服务年”行动的推进，未来三年儿科发展充满希望：在资源方面，儿科医疗资源将得到极大扩充，更多儿童医院建成，综合医院儿科规模扩大，儿科医生数量增加、待遇提高，人才短缺问题逐步缓解。硬件设施将得到改善，更多儿童专用设备投入使用，儿科病房环境更加温馨舒适。在药物研发上，政策鼓励下会有更多适合儿童的新药上市，解决儿童用药难题。
然而，我们也要清醒地认识到，三年攻坚只是一个开始，儿科发展仍面临诸多挑战。人才培养需要时间，医疗资源均衡分配难度较大，儿童用药研发还需持续投入等。但只要社会各界齐心协力，严格落实各项政策，不断探索创新，就一定能突破困境，让儿科真正迎来繁花似锦的春天，为孩子们的健康成长保驾护航。
1、医政司. 关于开展“儿科和精神卫生服务年”行动（2025-2027年）的通知[Z/OL]. [2025-4]. http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s3594q/202504/43ef518be9844766834dcb2c5784c584.shtml
2、中国新闻网. 中新健康丨北京提升儿童医疗服务能力形成5个紧密型儿科医联体[Z/OL]. [2024-5]. https://www.toutiao.com/article/7375165021510222373/?upstream_biz=doubao&source=m_redirect
3、小荷健康数字科普. 儿科医疗服务供给面临哪些困难问题[Z/OL]. [2024-11]. https://m.xiaohe.cn/medical/ai-qa/70000177040663
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