日前,中国医科大学附属第一医院呼吸疾病研究所内科ICU谭伟、孙龙凤、秦铮等共同发表论文,旨在分析内科重症监护病房(ICU)与专科ICU有创机械通气患者常见呼吸机报警原因及相关处理策略。研究指出,内科ICU及专科ICU均应了解各科呼吸机报警特点,有针对性地预防,及时发现问题并进行相关处理。该文章发表在2012年第24卷第10期《中国危重病急救医学》上。
日前,中国医科大学附属第一医院呼吸疾病研究所内科ICU谭伟、孙龙凤、秦铮等共同发表论文,旨在分析内科重症监护病房(ICU)与专科ICU有创机械通气患者常见呼吸机报警原因及相关处理策略。研究指出,内科ICU及专科ICU均应了解各科呼吸机报警特点,有针对性地预防,及时发现问题并进行相关处理。该文章发表在2012年第24卷第10期《中国危重病急救医学》上。
选择中国医科大学附属第一医院2011年1月至12月内科ICU及专科ICU收治的有创机械通气患者,对需由一线医生、呼吸治疗师及上级医师或由内科ICU会诊处理的呼吸机报警、报警原因进行分析比较。
结果显示,内科ICU 59例患者共发生375次呼吸机报警,前3位报警参数的发生率为气道高压21.87%、高潮气量15.73%、高分钟通气量14.13%;专科ICU 249例患者共发生403次呼吸机报警,前3位报警参数的发生率为气道高压32.51%、气道低压15.38%、高呼吸频率10.42%。内科ICU中气道高压、气道低压报警率明显低于专科ICU(21.87%比32.51%,8.53%比15.38%,均P<0.01),高分钟通气量、高潮气量报警率高于专科ICU(14.13%比7.20%,15.73%比9.68%,P<0.01和P<0.05)。内科ICU前3位报警原因为雾化吸入、痰液堵塞、氧电池过期,专科ICU为痰液堵塞、呼吸窘迫、管道漏气和氧电池过期;内科ICU由于痰液堵塞、管道因素(气管插管位置改变、管道积水)、报警参数设置不当为原因的报警率明显低于专科ICU(10.93%比17.12%,1.87%比4.47%,1.33%比3.72%,1.60%比3.97%,均P<0.05),由于雾化吸入导致的呼出端过滤器严重堵塞、高潮气量、高分钟通气量为原因的报警率明显高于专科ICU(18.93%比3.97%,P<0.01)。
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