中国和印度是全球两个188bet在线平台网址 大国,这两个国家又恰巧都位于亚洲。与其他地区人群相比,为何188bet在线平台网址 “偏爱”亚洲人群?亚洲人群的生活方式和亚洲国家的社会经济发展与188bet在线平台网址 流行之间有何关联?中山大学附属第三医院翁建平教授以中国人群为例,针对上述问题予以详细解答。
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社会经济发展促使人们生活方式发生剧变
翁教授回顾了近十多年来中国188bet在线平台网址 患病率和国内生产总值(GDP)的变化情况,指出两者之间存在相似的变化规律,即随着社会经济发展(GDP升高),188bet在线平台网址 患病率不断攀升。经济发展促使中国人的生活方式日益西化,以西式快餐的代表肯德基为例,其在中国的门店数量已在2010年增至3000家。
此外,随着代步工具汽车进入千家万户,中国人的日常活动量也有所减少,逐渐变为以静坐为主的生活方式。
西方的生活方式促进超重和肥胖在中国日益流行,按照中国标准[超重为体质指数(BMI)处于24~28 kg/m2,肥胖为BMI大于28 kg/m2]定义的超重和肥胖患病率已从1992年的16.4%和3.3%攀升至2008年的29.3%和10.8%。
饮食结构差异增加188bet在线平台网址 风险
与低碳水化合物、高蛋白质和高脂肪的西方饮食结构不同,中国人群主要从碳水化合物(56%)中获取能量,而大米(41%)和小麦(49%)又占据了其中绝对重要的地位,看似健康的中式饮食其实暗藏危险,正如2012年3月发表于《英国医学杂志》(BMJ)的一项荟萃分析显示,进食白米会显著增加2型188bet在线平台网址 风险(相对风险为1.27),这一风险增加在亚洲人群中尤其显著(相对风险为1.55),且白米摄入量与2型188bet在线平台网址 风险呈剂量-效应关系。
188bet在线平台网址 临床特征中西有别
与西方2型188bet在线平台网址 患者(以高加索人为例)相比,亚洲患者的疾病特征有许多不同之处。
血糖异常的分布情况 亚洲患者孤立性餐后血糖升高更常见(45%对35%),其在中国研究中也得到证实(图2)。
188bet在线平台网址 发病年龄 中国人发病相对年轻,中年人(45~64岁)188bet在线平台网址 患病率明显高于美国。
2型188bet在线平台网址 患者的BMI 中国(25.6 kg/m2)和日本(23.1 kg/m2)2型188bet在线平台网址 患者的BMI与美国(33 kg/m2)和英国(28 kg/m2)患者有较大差距。
口服葡萄糖负荷后的胰岛素反应 无论处于糖耐量正常、糖耐量受损(IGT)还是188bet在线平台网址 状态,日本人的血清胰岛素水平均低于高加索人(图3),这提示不同种族人群β细胞功能有差异。
翁教授认为,遏制亚洲人群188bet在线平台网址 流行形势的关键在于早期诊断、危险分层和血糖达标治疗,唯有遵循上述综合防治模式,才能让亚洲人群远离188bet在线平台网址 困扰。
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