老年重症急性胰腺炎的病因及严重程度的早期评估
日前，苏州大学附属第一医院急诊ICU杨新静、王俊、付建红等共同发表论文，旨在探讨老年重症急性胰腺炎(SAP)患者的病因构成及相关l临床特点，并利用4种评分方法对其严重程度进行早期评估。研究指出，老年SAP病因以胆源性和特发性SAP为主，全身并发症发生率和死亡风险高于非老年组，而局部并发症发生率与非老年组无明显差异。该文章发表在2012年第32卷第9期《中国急救医学》上。
日前，苏州大学附属第一医院急诊ICU杨新静、王俊、付建红等共同发表论文，旨在探讨老年重症急性胰腺炎(SAP)患者的病因构成及相关l临床特点，并利用4种评分方法对其严重程度进行早期评估。研究指出，老年SAP病因以胆源性和特发性SAP为主，全身并发症发生率和死亡风险高于非老年组，而局部并发症发生率与非老年组无明显差异。该文章发表在2012年第32卷第9期《中国急救医学》上。
回顾性分析苏州大学附属第一医院2006-01～2011-12 112例SAP患者，收集所有年龄≥60岁的54例患者作为老年组，并随机选取同期58例年龄<60岁的病例作为非老年组(对照组)，分别观察其病因构成及相关临床特点，根据不同评分标准评估其病情的严重程度。
结果显示，老年组病因以胆源性和特发性急性胰腺炎为主，而对照组以胆源性和高脂血症性为主。老年组合并高血压、冠心病、脑梗死、胆总管结石、胆结石的比率多于非老年组(P均<0.05)；而非老年组合并妊娠、高血脂的比率多于老年组(P均<0.05)。老年组急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)、Ranson、严重程度床边指数(BISAP)3种评分均明显高于非老年组(P均<0.05)，但CT严重指数评分(CTSI)两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。老年组中出现ALI/ARDS、MODS、肾功能不全与非老年组比较差异有统计学意义(P均<0.05)，而出现其他如消化道出血、胰腺假性囊肿、腹腔高压征局部并发症两组比较差异无统计学意义(P<0.05)。老年组死亡率高于非老年组(P<0.05)。
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