西安地区胃癌危险因素的病例对照研究
探讨西安地区非贲门胃癌发病潜在的危险因素和保护因素，为胃癌一级预防提供病因线索。
目的 探讨西安地区非贲门胃癌发病潜在的危险因素和保护因素，为胃癌一级预防提供病因线索。
方法 所有对象均为西安市常驻居民（≥20年），能够清楚回答问题。病例为2007年12月至2010年06月期间，西安市3家医院诊断的新发非贲门胃癌患者。对照为在相同医院整形美容和体检部门选取，排除癌症，均取得同意参加。分别为非贲门癌组217、健康对照组245例。结果均通过面试调查获得，由受过训练的调查人员在医院中进行。受试者调查表包括社会人口统计特征、个人病史、烟草和酒精消耗习惯、癌症的家族史、饮食习惯等。关于饮食习惯，强调“近10年暴露时间”为癌症发病合理的潜伏期，来确保判定潜在的危险因素。取得受试者同意。用统一的流行病学调查表。采用SPSS11.0统计软件进行多因素非条件Logistic回归分析，计算各因素的调整比值比（OR）和95%可信区间（95%CI）。
结果 多因素非条件logistic分析结果显示，教育程度、胃癌家族史及Hp感染胃癌组与对照组有显著性差异（P＜0.05），烧烤食品、油炸食品、过热饮食、以及过咸食品摄入是胃癌的主要危险因素（P＜0.05）。生大蒜及绿茶的摄入则为保护性因素（P＜0.05）。食用油中，花生油、调和油相较于猪油有明显的保护作用（P＝0.000）。饮用水中，自来水、桶装水、矿泉水相较于井水有明显的保护作用（P＝0.001）。生活习惯中，饮食不规律、三餐不按时，胃癌组与对照组无显著差异（P＝0.727）。经常饱食、胃癌发生的危险度明显增加（P＝0.000），进餐速度过快也是胃癌发生的危险因素（P＝0.0026）。每月伙食费的多少，胃癌组与对照组无显著性差异（（P＝0.236））吸烟及饮酒与胃癌的发生明显相关（（P＝0.000、0.050）。冰箱使用对胃癌发病无明显保护作用（（P＝0.0272）。
结论 应针对上述胃癌危险因素进行预防。
（摘自2012中国消化系疾病学术大会论文集）
2012CCDD专题链接：http://zt.cmt.com.cn/zt/2012CCDD/index.html
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