全科医学

肠道准备:少渣饮食效果好

作者:伊文 来源:医脉通 日期:2016-05-24
导读

         在2016年DDW会议上提出的新研究表明,在结肠镜检查前一天,少渣固体饮食比透明流质饮食对肠道清洁更有效。患者随机分配接受摄入一小部分固体食物的低渣饮食,如蛋白质、碳水化合物、脂肪、饮食直到手术前一天下午下午6:00。

 

        在2016年DDW会议上提出的新研究表明,在结肠镜检查前一天,少渣固体饮食比透明流质饮食对肠道清洁更有效。医脉通整理如下:

        加利福尼亚大学Jason Samarasena博士说,遵循低渣饮食的患者“在检查前24小时感到更舒适”,他们“在结肠镜检查的早上不会太饿和太疲惫”。

        他在2016在消化疾病周会议上说,这一发现是“对害怕透明流质饮食的患者来说是个好消息”。他指出,对于许多人来说,在结肠镜检查前一天的饮食限制是救命性结肠癌筛查的关键。

        克利夫兰诊所肠胃肝脏专科主任John Vargo博士说,这项研究是大会最重要议题之一。

        “这是一个期中的分析,”他指出,“但事实是,如果患者能进食低渣饮食,而不是仅仅是单纯的流质饮食,他们进行结肠镜检查的依从性将明显改善。”

        在他们的研究中,samarasena博士和同事们评估了88例在一家三级医疗中心和一个退伍军人管理医院进行结肠镜检查的患者。

        患者随机分配接受摄入一小部分固体食物的低渣饮食,如蛋白质、碳水化合物、脂肪、饮食直到手术前一天下午下午6:00。

        “患者可以选择食物,如鸡蛋、酸奶、奶酪、白面包、鸡胸肉,和冰淇淋,” Samarasena博士解释。“这是一类很容易在小肠内溶解的食物,很容易与准备药剂一起清洗,因此不影响结肠镜检查。

        那些随机分配接受透明流质饮食的患者在手术前一天只能喝肉汤、黑咖啡、红茶和其他流质饮食。

        所有患者均服用两个剂量的PEG-ELS泻药,一剂在术前一天下午6:00,另一剂在术前5小时服用。

        研究人员使用Boston肠道准备量表(BBPS)对肠道准备进行评价。他们利用10分制对饥饿和疲劳进行评估。他们也评估了恶心、呕吐、腹胀、腹部绞痛、整体不适、对饮食的满意度、重复准备过程的意愿。

        如果BBPS得分高于6,则认为肠道准备是充分的。Samarasena博士说:“这被认为是清洁充分,易于发现息肉。”

        根据对数据的中期分析,低渣饮食在各个水平上都比液体饮食更优。

        低渣组平均BBPS得分比液体饮食组更高(7.98vs7.54)。

两种肠道准备的效果比较

        Samarasena博士解释说,有几个原因可能导致低渣饮食优于流质饮食。

        固体食物可能会给予患者更多的能量,这将有助于他们耐受泻药,引起更好的依从性和优质的肠道清洁。固体食物可能会刺激自然排便。

        他说,根据退伍军人管理医院患者,研究人员可评估在患有合并症的患者中饮食如何起作用。

        当完成对这个数据的分析以后,研究人员计划在一个更大的人群中对饮食进行评估。

        Samarasena博士说:“我们希望我们的发现对结肠镜检查的肠道准备有所改善,增加患者参与重要筛查的意愿。”

        “这是一个有趣的概念,”Vargo博士说。“如果我们得到积极的结果,这显然会让我们的患者受益。”

        研究摘要:Digestive Disease Week (DDW) 2016: Abstract 723. Presented May 23, 2016.

        编译自:Low-Residue Diet Acceptable for Bowel Prep,Medscape,May 23,2016

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