肺静脉隔离是房颤消融治疗的基石,但是单次消融的成功率较低。在40名进行重复电生理检查的患者中,25人(62.5%)存在肺静脉传导通路再连接;在标准治疗组,8人(20%)接受了第二次肺静脉隔离消融。
肺静脉隔离是房颤消融治疗的基石,但是单次消融的成功率较低。PRESSURE研究结果显示,早期评估+再次肺静脉隔离消融的策略或能够预防房性心动过速复发。
PRESSURE研究中,Dhiraj Gupta(英国利物浦心胸医院)等将80名首次肺静脉隔离治疗后药物难治性阵发性房颤患者随机分配到两组,一组接受标准治疗,另一组无论症状如何在2个月时进行重复电生理检查。复发定义为:洗脱期后出现房性心动过速(≥30秒)。分别在基线、6个月和12个月时进行生活质量问卷来评估房颤的影响。
在40名进行重复电生理检查的患者中,25人(62.5%)存在肺静脉传导通路再连接;在标准治疗组,8人(20%)接受了第二次肺静脉隔离消融。与标准治疗组相比,重复电生理检查组中午房性心动过速的比例更高(82.5% vs. 57.5%; P = .027);重复电生理检查组6个月(88 vs. 63; P = .001)和12个月(92.2 vs. 79.1; P = .03)时的生活质量评分更高。
编译自:PRESSURE: Repeat electrophysiological study improves outcomes in paroxysmal AF. Healio. May 17, 2016
参考:Das M, et al. LBCT 02. Presented at: Heart Rhythm Society Annual Scientific Sessions; May 4-7, 2016; San Francisco.
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