全国人大代表、天圣集团董事长刘群曾经因为状告重庆卫生局而一举成名。在3月4日下午医药界两会代表座谈会,刘群再次就卫计委的职能发表了自己的观点。以下是其发言实录。 药价是真高还是加高?究竟是“药价”高还是“药费”高?为什么我们要医改?
全国人大代表、天圣集团董事长刘群曾经因为状告重庆卫生局而一举成名。在3月4日下午医药界两会代表座谈会,刘群再次就卫计委的职能发表了自己的观点。以下是其发言实录。
药价是真高还是加高?究竟是“药价”高还是“药费”高?为什么我们要医改?
因为医疗制度出了问题,因为医疗效率低,医疗浪费非常严重,因为医院医生医师缺乏活力,因为医生缺乏活力等等一系列的问题,所以最后归结起来一句话,就是我们现行的医疗制度不能实现医疗服务满足人民对医疗健康的需求,所以说我们要改它。
我们改革中间有几个意见,第一我们简单的理解为是国家投入不足,每次改革医改一开会大家说国家没钱投入不足,所以乱搞。
你简单理解为国家投入不足,所以国家把大把的钱都投到里面去,但是到现在为止只要下面我去搞调研,大家反映还是认为被补不足,为什么不足?因为医疗浪费极其严重,极其严重的医疗浪费之下形成高额的医疗费用支出,本来一个病20块钱可以医好,一说两千块钱两万块钱,这样高额的医疗费用,国家一年10万亿的税全都投入给医疗还是不够,随便看个小病不花个几千上万拿得下来吗?基本医疗制度从制度上就彻底突破了,不突破的话改革会出问题。
卫计委变一变职能,我们的卫计委应该是全国人民健康的卫计委,不应该仅仅是公立医院的卫计委,也不仅仅是私立医院的卫计委,而就是一个医务服务的行为监督监管部门。重新定位,发医生的职业照,医院的职业照,符合条件的就发。
第二,加大对医疗服务的监督,对医疗违规行为进行监督。卫生系统很多年大家可能知道有一个九不准(不准收红包等等),能不能把九不准落到实处就是卫计委的责任,我们写在墙上落实不到行动上有啥用,都是吹。
第三,我们要逐渐改变大医院的门诊,改变门诊把它变成急诊,小病交给社区做,县级医院去做,强行推动分诊治疗,推动医疗资源的合理配置,大医院治大病科研教学好好培养医生,收入就从这上面来,大医院也可以有收入,人社部、发改委要配合好这个事。
第四,医疗疾病患者就诊治疗,从出生到死亡的各种档案健康信息,把健康监管起来,用药监管起来,服务监管起来。
第五,加快医师培训和医师业务能力培养,大带中、中带小,大专院校各级医院都应该是医生培养的主战场,把医生都培养出来,不是都挤到大医院,老百姓认为小医院的医生看不好病。
医师的自由执业、多点执业快速推起来是中国医改很大的抓手。春节前我去了美国,我买了一个楼没有用处租给别人,租给医师,一个楼很多医生很多个人可以来看病,一个人带个护士就是一个医院,非常好,如果我们中国搞到这个程度,医院比病人多的时候,医疗改革就成功了。
医院不要管医生的档案。把医生的档案交给医师协会,只有把医生的档案调出去了,医生的多点执业才能搞出来,放在医院医生的多点执业是搞不出来,我跟很多大医院的医生交流他们提出来的,我档案在医院我要多点执业把我处分开出了。卫计委能不能改变这个观点,把医生的档案放出去,这就是医改的关键。
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